Toksoplazmoza je bolest koju uzrokuje protozojska Toxoplasma gondii. Mnogi mitovi i netočnosti pojavili su se oko toksoplazmoze. I danas su reakcije liječnika česte: mačku treba ukloniti iz kuće trudnice, jer čak može imati pobačaj i dijete može biti ozbiljno bolesno.
Je li zaista mačka najčešći izvor Toxoplasma gondii i je li moguće da se trudnice riješe kvrga?
Serološki testovi provedeni u Wielkopolskoj na trudnicama, u kombinaciji s detaljnim ekološkim intervjuom, pokazali su da čak 81% žena s pozitivnim rezultatima za Toxoplasma gondii nema mačku kod kuće.
Srednji domaćini T. gondii mogu biti sve vrste sisavaca (uključujući ljude), ptice, gmizavci, vodozemci, čak i ribe, te u vanjskom okruženju insekti (uglavnom muhe).
Toksoplazmoza kod mačaka
Istina je da su domaće mačke i drugi felidi jedini konačni domaćini protozojskog T. gondiija, ali su lutalice i divlje mačke prvenstveno odgovorne za njegovo širenje u okoliš. Među mačkama u zatvorenom prostoru, jer imaju manje dodira s vanjskim okolišem, zaraza ovim protozoanom je relativno rijetka.
Mačja toksoplazmoza obično je asimptomatska, pa ih je teško dijagnosticirati. Može uzrokovati reproduktivne probleme koji mogu proći i nezapaženo. Kod mladih životinja koje se napadaju prvi put, tijek bolesti je obično akutni i uzrokuje gubitak apetita, pojačanu žeđ, letargiju, proljev i porast temperature. Kako bolest napreduje, postoji i nedostatak daha i bol u predjelu trbuha, što dovodi do ekstremne iscrpljenosti, pa čak i smrti.
U starijih životinja bolest može biti kronična, uzrokujući poremećaje u probavnom traktu (promjenjiv apetit, proljev) i u središnjem živčanom sustavu (ataksija). Povremeno dolazi i do povećanja temperature i povećanja limfnih čvorova. Prisutnost oocista u izmetu u mačke pokazatelj je liječenja koje je relativno jednostavno.
Period evakuacije za invazivne oociste od strane mačke je kratak, kreće se od 3 do 21 dana. Za to vrijeme, sijaju se invazivne oociste i pri izravnom kontaktu s mačkom može se zaraziti srednji domaćin. Nakon tog razdoblja, mačka postaje nositelj protozoa, ali više ne baca oociste i ne predstavlja potencijalnu prijetnju drugim životinjama i ljudima.
Stoga je, unatoč visokom postotku zaraženih mačaka, sjetva oociste T. gondi u blatu izuzetno rijetka. Mačji organizam se također može boriti protiv samog protozoana i tijelo postaje imunizirano.
Mačke se najčešće zaraze jedući posredne domaćine (glodare i ptice). Mačka stvara veliki broj oocista u crijevima i prolazi kroz fekalije oko 1-3 tjedna. Oociste izlučene fekalijama postaju invazivne za sisare (uključujući ljude) tek nakon dužeg vremena (oko 2 dana) boravka u odgovarajućoj temperaturi, vlažnosti i kisiku.
Prijetnja sisavaca i ptica je tlo i voda zagađena fekalijama bolesnih mačaka koje sadrže oociste. Životinje koje paše i piju kontaminiranu vodu mogu se zaraziti toksoplazmozom, što zauzvrat dovodi do stvarne prijetnje za ljude, a to je sirovo meso.
Toksoplazmoza kod ljudi
Toksoplazmoza u ljudi je relativno blaga. Njegovi simptomi nalikuju infekciji gripe, pa se rijetko pravilno dijagnosticira i u normalnim okolnostima ne zahtijeva liječenje. Komplikacije su vrlo rijetke. Krvni test može pokazati samo da li je testirani pacijent prošao invaziju toksoplazme. Općenito, 60-80% ljudi naše geografske širine neko vrijeme je imalo ovu bolest.
U Poljskoj se ljudi zaraze Toxoplasma gondii najčešće (u 90%) jedući sirovo ili nedovoljno kuhano (premalo) meso. Svinjetina i ovčetina najopasnije su meso, dok je Toxoplasma gondii u govedini vrlo rijetka. Preostalih 10% ljudske toksoplazmoze uzrokovano je pijenjem sirove vode ili jedenjem neprodanog povrća. Veterinari, koji se mogu zaraziti toksoplazmozom tijekom obavljanja postupaka na bolesnim životinjama, skupina su manje ugrožene. Možete se zaraziti i kao rezultat izravnog kontakta s mačkom, ali samo ako je mačka siječ invazivnih oblika protozoja, a pas ne predstavlja prijetnju za ljude što se tiče mogućnosti zaraze toksoplazmozom. Infekcija može nastati i kao posljedica laboratorijskih infekcija, transfuzija svježe krvi,ili presaditi.
Djeca se mogu zaraziti i igranjem u kutijama s pijeskom ili igralištima s onečišćenim tlom, a odrasli kroz vrtlarenje ili građevinske radove. U stvari, toksoplazmoza, prikladno poznata kao "mesarska bolest", prijeti onima koji dođu u izravan kontakt sa sirovim, zaraženim mesom.
Toksoplazmoza i trudnoća
Bolesna trudnica može svoje nerođeno dijete izložiti kroz posteljicu. Stoga bi sve žene koje namjeravaju zatrudnjeti ili su već trudne trebale biti na serološkom testu (otkrivanju prisutnosti protutijela) za nosač Toxoplasma gondii. Ovo ispitivanje treba obaviti najmanje 4-6 tjedana prije trudnoće. Neplanirane trudnoće od samog početka trebaju biti pod nadzorom liječnika koji će preporučiti odgovarajuće dijagnostičke testove i daljnje preventivne mjere.
Nakon što imamo ovu bolest, imuni smo na nju (osim u ekstremnim slučajevima imunosupresije, npr. Za vrijeme leukemije). Dakle, ako tijekom trudnoće utvrdimo iz rezultata ispitivanja da smo imali bolest, možemo biti mirni (sve dok je naše zdravlje dobro). Ako je test negativan, test treba ponoviti za tri mjeseca. Redoviti testovi omogućit će vam da otkrijete svaku moguću infekciju i što prije izliječite. Postoje učinkoviti lijekovi koji su za fetus sigurni u borbi protiv njega.
Nije potrebno zabraniti kontakt s mačkama trudnicama, ali uvjet je pridržavati se osnovnih higijenskih pravila, a u slučaju mačaka koje su u domaćinstvu, treba ih pregledati nekoliko puta.
Trudnice trebaju slijediti ove preporuke
- Mogu jesti samo dobro kuhano meso; međutim, trebali bi izbjegavati marinirano, roštilj ili dimljeno meso.
- Voće i povrće prije jela treba temeljno oprati i oguliti.
- Ruke, pribor za jelo, posuđe ili drugo posuđe koje je bilo u kontaktu sa sirovim mesom treba oprati toplom vodom i deterdžentom, po mogućnosti oljuštenom kipućom vodom. Ako trudnica dođe u dodir sa sirovim mesom u kuhinji, najbolje je nositi rukavice.
- Trudnice uvijek trebaju koristiti gumene rukavice pri vrtu (to se odnosi i na rad s lončanim biljkama).
- Oni bi trebali izbjegavati kontakt s mačjim izmetom - najbolje je povjeriti čišćenje kutija za odlagališta ostalim članovima kućanstva. Trudnica može čistiti kutiju s mačkama dok je to učinila odmah nakon što je mačka zbrinuta, a po mogućnosti u rukavicama.
- Tijekom razdoblja kada je žena trudna, mačka ne smije primati sirovo meso.
Trudnicama prijeti toksoplazmoza. Uobičajenije i lakše prenosive bolesti poput citomegalovirusa, mononukleoze i gripe potpuno se zanemaruju. Praktično ih je nemoguće liječiti tijekom trudnoće. Lijekovi za njih vrlo su toksični za plod i mogu dovesti do ozbiljne štete za nerođeno dijete ili do pobačaja. Ove bolesti ne prenose mačke - to čine ljudi ... Međutim, nitko ne preporučuje izolaciju od ljudi, samo razboritost.
Kako spriječiti infekciju toksoplazmozom
Iz prehrane treba isključiti sirovo ili podčinjeno meso i uzgajane proizvode, meso na žaru i marinirano i nepasterizirano mlijeko. Treba kuhati meso i druge obroke 10 minuta na minimalnoj temperaturi od 58 * C ili zamrzavati prehrambene proizvode najmanje 3 dana na temperaturi od -12 * C do -20 * C. Trebali biste higijenski pripremiti svoje obroke i zaštititi ih od pristupa muhama i drugim insektima. Strogo poštujte osobnu higijenu, ne zaboravite oprati ruke, posebno nakon kontakta s mačkama i rada ili igranja u tlu. Izbacite sirovo meso iz prehrane vaše mačke i spriječite domaće mačke da slobodno napuštaju domaćinstvo. Svakodnevno čistite kutiju s mačkama i pospite je kipućom vodom. Budite oprezni kada se bavite nepoznatim mačkama.
Ako želite biti potpuno sigurni, vašu mačku treba testirati na protozoe u krvi. Mačke koje upražnjavaju svoju slobodu veći su problem od naše vlastite mačke koju ionako redovito čistimo WC. Često pokopavaju svoj izmet tako da postoji mogućnost kontakta s oocistom dok rade u vrtu. Rizik od zaraze infekcijom jedenjem sirovog mesa poput tartarea još je veći.
Vaša vlastita mačka igra vrlo malu ulogu u inficiranju kućanstva i nema racionalnog razloga da se s njom razdvajate zbog očekivanja rođenja djeteta. Problem toksoplazmoze nije moguće riješiti na ovaj način. Toksoplazma oociste ima prilično posvuda, a da ne spominjemo ciste u hrani.