Vlasnicima pasa nije lako: oni moraju zaštititi ne samo sebe, već i svoje četveronožne prijatelje od krpelja. Ti paučnici neće oprostiti nikome, a kao nositelji opasnih patogena mogu zaraziti bolesti poput lajmske bolesti ili krpeljnog encefalitisa (TBE).
Ispada da psi mogu dobiti i TBE. To se događa rjeđe nego kod ljudi, ali češće je bolest fatalna. Simptomi i liječenje su isti kao i kod ljudi, a ako životinja preživi, treba joj rehabilitacija. Oporavak traje 6-12 mjeseci, kaže dr. Anna Wierzbicka, zoolog i šumarica s Odjela za lov i zaštitu šuma Šumarskog fakulteta Sveučilišta u znanosti o životu u Poznańu.
Prema rezultatima istraživanja provedenim u Vroclavu, 65% krpelja koji se hrane domaćim životinjama, poput pasa i mačaka, nosi barem jedan patogen koji uzrokuje bolest kod ljudi.
Gdje nalazimo krpelja?
Izloženi smo nepoželjnom društvu krpelja gotovo cijele godine. Tome pogoduju sve toplije zime. To nam daje priliku da češće budemo aktivni na otvorenom, ali nažalost to ide ruku pod ruku s većim rizikom od susreta s krpeljima. Dovoljno je da temperatura dosegne 5-7 Celzijevih stupnjeva i paukovi se počinju hraniti.
Onaj tko misli da je krpelja lakše naći u šumskim gustinama nego u parku, nije u redu. Prisutne su ne samo u šumovitim regijama (npr. Białowieża), već i u velikim gradovima, npr. U Varšavi, Krakovu ili Vroclavu. Postotak krpelja koji su zaraženi baterijom lajmske bolesti sličan je i u urbanim i u šumskim područjima. Štoviše, krpelji roda Dermacentor reticularis također su nositelji virusa TBE, a postotak zaraženih krpelja ove vrste u gradu može biti i veći nego u ne urbanim područjima.
Simptomi encefalitisa koji prenose krpelji (TBE)
KZM ima mnogo imena. Bolest ima dvije karakteristične faze - prva s simptomima nalik gripi, a druga - neurološka.
Prvo su glavobolje, bolovi u mišićima, umor i vrućica. Ako se tijelo ne uspije boriti protiv virusa, ono putuje u središnji živčani sustav, što može dovesti do meningitisa, encefalitisa i / ili mijelitisa. Većina slučajeva meningitisa izliječi se. Međutim, čak 58% pacijenata koji pate od TBE-a mogu biti povezani s komplikacijama. Oni se tiču oblika virusa s encefalitisom. Najčešće opažene komplikacije su paraliza i pareza kranijalnih i perifernih živaca - kaže prof. Joanna Zajkowska s Odjela za zarazne bolesti i neuroinfekcije Sveučilišne nastavne bolnice u Białystoku.
Također nije rijetkost promatrati komplikacije povezane s mentalnom sferom, poput poremećaja raspoloženja, pamćenja i pažnje. Među trajnim subjektivnim simptomima koje prijavljuju pacijenti, prevladavaju glavobolja, povećani umor i problemi sa spavanjem.
Kako se zaštititi od encefalitisa koji prenose krpelj?
Kada idete u šetnju, odjenite odjeću koja pokriva cijelo tijelo i odaberite svijetle boje koje olakšavaju uočavanje krpelja. Koristite repelante. Nakon šetnje pažljivo pregledajte cijelo tijelo i protresite odjeću. Ako na svom tijelu vidite krpelj, uklonite ga što je prije moguće pincetama. Kako? Uhvatite se što bliže koži i izvucite čvrstim, ali nježnim pokretom. Dezinficirajte ranu nakon injekcije vodikovim peroksidom ili salicilnim alkoholom. Gledajte ovo mjesto sljedećih nekoliko tjedana. Ako postoji eritem oko rane, odmah potražite liječnika.
Da biste se zaštitili od TBE-a, cijepite se. Prema prof. Zajkowska, najbolje je cijepiti se u siječnju ili veljači, prije nego što započne sezona krpelja, ali svaki je trenutak u godini dobar! Plan cijepljenja sastoji se od 3 doze tijekom jedne godine, plus doze pospješenja (svakih nekoliko godina). Ovo je najučinkovitiji način zaštite od TBE - ozbiljne bolesti za koju ne postoji lijek.
Ne postoji lijek koji može zaustaviti razvoj TBE-a
Intervju s prof. dr. hab. Joanna Zajkowska, specijalistica zaraznih bolesti na Odjelu za zarazne bolesti i neuroinfekcije Medicinskog sveučilišta u Bialystoku.
S jedne strane se bojimo krpelja, s druge - rijetko se odlučimo cijepiti protiv krpeljnog encefalitisa. Je li svaki ubod krpelja u kožu opasan?
Nisu svi, međutim, krpelji kojima se hrane životinje nosioci su mnogih bakterija i virusa koji mogu postati opasni za ljude. Mogu prenijeti mnoge bolesti, od kojih je najčešća lajmska bolest, a najopasnija je krpeljni encefalitis (TBE). Međutim, probijanje u koži krpelja inficiranog TBE virusom ne završava uvijek bolešću.
Naš imunološki sustav se bavi infekcijom?
Da, u većini slučajeva bavi se i lajmskom bolešću, kao i encefalitisom prenošenim krpeljima. Ako se ne uspije nositi, pojavljuju se simptomi bolesti. U slučaju krpeljnog encefalitisa u početku nalikuju gripi: vrućica, glavobolja, bol u mišićima, zglobovima (tzv. Ljetna gripa). Često uopće ne shvaćamo da su uzrokovane infekcijom virusom encefalitisa koji prenose krpelji.
Koliko dugo traju ti simptomi?
Od jednog tjedna do 28 dana. Ako se naš imunološki sustav ne može nositi s prvom fazom infekcije i ne uspije se boriti protiv virusa, virusi će ući u središnji živčani sustav nekoliko dana nakon završetka faze gripe. Tada dolazi do neurološkog oblika bolesti. Najčešće je to meningitis s visokom groznicom, vrlo jakom glavoboljom. Međutim, može doći i do encefalitisa koji uključuje duboke moždane strukture, perifernu paralizu, pa čak i smrt. Često postoje komplikacije; blage uključuju paralizu ili drhtanje udova i nekih živaca. Najopasnije je oštećenje dišnog centra i gubitak sposobnosti samostalnog disanja.
Ako se pojavi neurološki oblik TBE, potrebna je hospitalizacija. U Poljskoj ima 200-350 slučajeva meningitisa izazvanih TBE svake godine.
Ovogodišnja blaga zima uzrokovala je da može biti više krpelja, a time i više bolesti?
Blaga zima omogućuje preživljavanju malih glodavaca koji su domaćini krpelja. Tako da zapravo može biti više. Proljetne temperature su također važne. Krpelji se probude i postanu aktivni kada temperatura pređe 7 stupnjeva C. Posljednjih godina primjećujemo skraćivanje prijelaznih sezona, uklj. rano proljeće. Brzo se zagrijava, temperatura prelazi 10 Celzijevih stupnjeva. Mlađi oblici krpelja (nimfe) zatim se probude i hrane istovremeno krpeljima „odraslih“, a time je i prijenos TBE virusa u okolišu veći. Osim toga, u rano proljeće nismo budni: čini nam se da, budući da još nema lišća, nema ni krpelja. Nije istina, već se počinju hraniti.
Često se u vašoj klinici liječe osobe s encefalitisom krpelja?
Svake godine hospitaliziramo oko 50-60 osoba s neurološkim oblikom bolesti. Razdoblje aktivnosti krpelja značajno se povećalo - to je sigurno posljedica klimatskih promjena. Počeo je u travnju i svibnju, a završio u rujnu i listopadu. Trenutno su prvi slučajevi bolesti već u veljači, a posljednji - u studenom ili čak u prosincu.
Je li teško izliječiti meningitis uzrokovan virusom TBE?
Ne postoje lijekovi koji inhibiraju umnožavanje virusa encefalitisa koji prenose krpelji. Jedino „oružje“ je naš imunološki sustav. Ako je funkcionalna i ojačana cjepivom protiv TBE, vjerovatno je da će virus biti eliminiran.
Tijek neurološke bolesti varira. Meningitis je najblaži, a takvi su slučajevi najčešći. Međutim, može doći i do encefalitisa s paralizom, npr. S paralizom respiratornog centra. Pacijenta možemo liječiti samo simptomatski: sniziti vrućicu, sniziti intrakranijalni tlak, reagirati na konvulzije, ako se pojave. Ne postoji lijek koji će uništiti ili inhibirati umnožavanje virusa.
Gledajući iskustvo klinike: preporučujete li cijepljenje protiv TBE-a?
Da, svjesni posljedica obolijevanja, kako za mlade, tako i za starije. Ne možemo predvidjeti tijek bolesti. Ne možemo zaustaviti replikaciju virusa ako se razboli. Nažalost, pacijenti koji pate od paralize ne dobivaju punu kondiciju.
Međutim, još uvijek malo ljudi se odluči za cijepljenje ...
Mnogi ljudi podcjenjuju stvar i često nemaju dovoljno znanja. Proveli smo istraživanje među našim pacijentima koji su imali TBE. Priznali su da znaju za rizik, ali nisu mislili da je to tako veliko; vjerovali su da im se ništa neće dogoditi.
Je li cijepljenje učinkovito?
Virus ima prilično jednostavnu strukturu, pa je jedno od najučinkovitijih cjepiva. Godine 1993. bilo je puno TBE infekcija među šumarima i od tada se sustavno cijepljuju - učinak je što među njima nema slučajeva. Također nemaju komplikacija nakon cijepljenja, tako da ne morate brinuti zbog toga.
Moguće je cijepiti djecu od 1. godine života. No roditelji su obično vrlo pažljivi prema tako maloj djeci tijekom šetnji parkom ili šumom, zbog čega cijepljenje možda neće biti potrebno tako rano, već od 5-6. dijete vrijedi cijepiti. Djeca imaju veću vjerojatnost da su žrtve krpelja jer češće trče među drvećem i leže na travi. Ono što je važno, ne postoji starija dob kada se može primijeniti cijepljenje - preporučuje se i starijim osobama, ako posjećuju šume ili parkove.
Posebno treba cijepiti ljude koji borave u područjima gdje se javlja TBE. Koji su to dijelovi Poljske?
Gledajući kartu pojave lajmske bolesti u Poljskoj, možete vidjeti da krpelja ima posvuda. KZM je definitivno intenzivniji na istoku Poljske: blizina prašume Białowieża, Lublin, Masuria, Suwałki, gdje ima puno šuma i nacionalnih parkova, što pogoduje visokoj biološkoj raznolikosti životinja. Međutim, u gradskim parkovima također ima puno krpelja. Prenose ih ptice, mali glodavci, pa nije moguće razgraničiti gdje su zaraženi krpelji.
Postoji li išta što možemo učiniti da smanjimo rizik od obolijevanja od bolesti ako je krpelj već prodro u kožu?
U slučaju lajmske bolesti, brzo uklanjanje krpelja sprječava infekciju. TBE virus se, s druge strane, nalazi u slini krpelja i unosi se u tijelo u trenutku ubrizgavanja u kožu. Dakle, čak i rano uklanjanje krpelja neće spriječiti ulazak virusa u tijelo. Vakcinacija je jedina učinkovita profilaksa.
Postoje li antivirusni lijekovi koji se mogu koristiti?
Ne, ne postoje efikasni načini za zaustavljanje razmnožavanja virusa.
Dakle, samo naš imunološki sustav može nas zaštititi?
Da, jedino nam je oružje vlastiti imunitet. Stariji ljudi izloženi su većem riziku od TBE-a, ali mladi, uključujući djecu, također pate od ove bolesti. Tok bolesti je čak dramatičan kod ljudi koji su oslabljeni, a uzimaju, na primjer, imunosupresivne lijekove. Jedina profilaksa su cijepljenja.
Materijal realiziran u sklopu kampanje "Ne igraj se sa kvačicom. Pobijediti s encefalitisom krpelja "
Također pročitajte